Naam : *
Voornaam : *
Geslacht :
Discipline : *
Geboortedatum :

Geboortejaar : *
Straat :
Huisnr. :
Postcode :
Woonplaats :
Land :
E-Mail : *
Titularis :

 


Gelieve uw naam in te vullen indien

u iemand anders inschrijft.

Opmerkingen :


Velden met een (*) zijn verplicht in te vullen.


Bescherming van uw gegevens
Uw adresgegevens worden door Stratenloop Lede in een bestand opgenomen voor administratieve doeleinden. Uw persoonlijke gegevens zullen niet voor een commercieel doeleinde gebruikt worden zonder uw expliciet voorafgaand akkoord en zullen ook niet doorverkocht worden aan derden. In overeenstemming met de wet op de bescherming en behandeling van privé gegevens van 8-12-1992 behoudt u het recht ten alle tijden uw gegevens door te nemen en te veranderen.

-->

De voorinschrijvingen zijn afgelopen. U kan zich nog altijd ter plaatse inschrijven.

Betalingen moeten op het volgende rekeningnummer gestort worden: BE46 0689 3011 4536
Bij betaling na zaterdag 16 september is het vereist het betalingsbewijs mee te nemen naar de inschrijvingstafel.
Bij het niet voorleggen wordt een nieuwe inschrijving aangemaakt en betaalt men de inschrijving ter plaatse aan het dagtarief. Eventuele dubbele betalingen worden nadien teruggestort.

Kinderen: VVK: 5,00 euro | NVK: 7,00 euro
Volwassenen: VVK: 8,00 euro | NVK: 10,00 euro

VVK betalingen moeten
Voorinschrijven is mogelijk tot zaterdag 16 september.